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宫颈糜烂的分型方法

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宫颈糜烂根据不同的情况分型不同。一般有以下的分型方法:

1、临床根据糜烂面的面积大小可以将 宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。

Ⅰ度宫颈糜烂 是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3时,也称为轻度宫颈糜烂。

Ⅱ度宫颈糜烂 是指当糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。

Ⅲ度宫颈糜烂 是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者,也称作重度宫颈糜烂。

2、根据宫颈糜烂的表现又可将 宫颈糜烂分为三型:

单纯性宫颈糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;

颗粒型宫颈糜烂:炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状。

乳头状宫颈糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。

3、根据病因又可将 宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。

特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。

非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。

4、根据其病变过程的不同,将宫颈糜烂分为假性糜烂和真性糜烂。

假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种。

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